ОБРАЗЕЦ
_______________________________
(наименование местного исполнительного и распорядительного органа)
исполнительный комитет
гражданина _______________________
указать гражданство
___________________________________________________________
фамилия, имя,
___________________________________________________________
отчество (в родительном падеже)
проживающего (зарегистрированного)
по адресу _________________________
__________________________________
паспорт ___ ____________________
серия номер
выдан ____________________________
наименование органа внутренних дел
______________________________ "__" __________ ___________ г.
дата выдачи
личный номер
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
контактный тел: ___________________
__________________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу предоставить в ________________________________________
(указать вид вещного права: пожизненное наследуемое владение, частную собственность, аренду,
временное пользование сроком на ___ лет)
земельный участок, расположенный ___________________________________
__________________________________________________________________
(при отводе земельных участков для жилищного строительства, коллективного садоводства адрес и размер испрашиваемого участка указывается в точном соответствии с данными, опубликованными в Списке соответствующего местного исполнительного и распорядительного органа о наличии свободных (незанятых) земельных участков по конкретному населенному пункту, садоводческому товариществу)
для ______________________________________________________________.
(указывается цель использования: строительства и обслуживания одноквартирного, блокированного жилого дома, ведения коллективного садоводства, личного подсобного хозяйства, огородничества, сенокошения, выпаса сельскохозяйственных животных)
Намечаемая площадь участка ____________ га.
Площадь всех земельных участков, находящихся в пользовании, пожизненном наследуемом владении, частной собственности заявителя либо арендуемых им (в случае, когда земельный участок испрашивается для строительства и обслуживания одноквартирного, блокированного жилого дома, ведения крестьянского (фермерского) хозяйства, коллективного садоводства, дачного строительства, личного подсобного хозяйства, огородничества, сенокошения и выпаса сельскохозяйственных животных) _______________________
___________________________________________________________________________________________________________________
Дополнительные сведения: _____________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
(При отводе без проведения аукциона, внесения платы за право частной собственности за земельный участок для строительства и обслуживания одноквартирного, блокированного жилого дома указывается наименование и местонахождение организации, осуществившей постановку заявителя и членов его семьи на учет лиц, нуждающихся в улучшении жилищных условий. Если земельный участок испрашивается для сенокошения и выпаса сельскохозяйственных животных, то указывается количество и виды сельскохозяйственных животных, находящихся в собственности гражданина, испрашивающего земельный участок)
Приложение: 1. Квитанция об оплате услуг республиканской организации по государственной
регистрации за выдачу справки о принадлежащих заявителю и членам его
семьи правах на объекты недвижимого имущества
_________________ ______________ _______________
(дата) (подпись) (ФИО)